Jules Fougère, le pédiatre le plus suivi des réseaux sociaux, alias Ped.Urg, a écrit « Mon guide anti-paniqu : Brûlure, chute, fièvre… 50 fiches pour savoir quand courir aux urgences pédiatriques », paru aux éditions Marabout.
Le Docteur Jules Fougère partage la technique du Quick Look qui est « utilisée par les professionnels de santé pour savoir si un enfant doit rapidement être vu par un médecin des urgences ou s’il peut patienter en salle d’attente ». Cette technique se résume en trois lettres CRC : Conscience, Respiration, Coloration. « Si l’enfant a un comportement plutôt habituel, qu’il est bien éveillé, s’il respire correctement et s’il est rose, on peut se dire que le Quick look est normal, on a donc le temps de réfléchir. Par contre, si l’enfant est somnolent, pas comme d’habitude ou qui respire mal, voire même pâle ou cyanosé, c’est-à-dire qu’il a les lèvres bleues, là, on doit réagir. » Il est alors impératif de consulter rapidement aux urgences pédiatriques.
Les réflexes à adopter en tant que parent
En cas de maladie ou de symptômes chez l’enfant, Ped.Urg encourage les parents à contacter leur médecin traitant en premier lieu. Si ce n’est pas possible, des alternatives comme la prise de rendez-vous en ligne avec d’autres médecins ou l’appel du 116 117 pour être dirigé vers un médecin disponible peuvent être envisagées. Si des hésitations persistent sur le degré d’urgence de l’état de l’enfant, il est conseillé de composer le 15. Ce numéro d’urgence médicale peut être contacté pour des conseils médicaux, évitant ainsi des déplacements inutiles aux urgences pédiatriques.
“Si on peut éviter d’arriver aux urgences en pensant que son enfant va bien, cela évite d’attendre pendant des heures et de potentiellement contracter d’autres maladies en salle d’attente”, souligne le Dr Jules Fougère.
La fièvre
“La température n’est jamais un critère de gravité, jamais. C’est la tolérance de l’enfant qui doit inquiéter les parents”, souligne le médecin. Ainsi, un enfant peut avoir une température élevée, comme 40 degrés, sans que cela ne soit nécessairement grave, tant que la fièvre est bien tolérée.
Ped.Urg souligne l’importance de l’âge dans la gestion de la fièvre chez les enfants. Les bébés de moins de 3 mois sont ainsi plus susceptibles d’attraper des infections bactériennes, pouvant nécessiter des antibiotiques. Au-delà de 3 mois, le système immunitaire se renforce et les infections virales deviennent plus fréquentes, généralement moins graves et ne nécessitent pas toujours de traitement.
Docteur Fougère insiste sur la notion de tolérance à la fièvre après 3 mois. Si l’enfant semble bien tolérer la fièvre, sans présenter de signes de mauvaise tolérance tels que la cyanose, les marbrures, des tremblements prolongés, ou des pertes de connaissance, il est généralement possible de patienter et de contacter le médecin généraliste sans urgence.
Que faire en cas de traumatisme crânien ?
Un traumatisme crânien peut être bénin ou grave, en fonction de la présence ou non de saignements internes. Les signes à surveiller sont la somnolence anormale, les vomissements répétés, la douleur persistante, la perte de connaissance et les troubles de la parole et du mouvement.
“Si l’enfant se cogne la tête, mais ne présente pas ces signes, on peut se permettre de le surveiller à la maison pendant 24 heures, à condition que ces signes n’apparaissent pas”, explique le Docteur Jules Fougère.
La noyade sèche et les remèdes de grand-mère
Ped.Urg rappelle également que la noyade sèche, lors de laquelle un enfant pourrait mourir dans son sommeil, sans signe avant-coureur, quelques heures ou quelques jours après avoir bu la tasse, n’existe pas. Toutefois, dans de très rares situations, un enfant qui boit la tasse peut présenter une pneumopathie dans les huit premières heures. « Dans ce cas, l’enfant présente une gêne respiratoire, avec une toux, de la fièvre et des signes de lutte respiratoire. Vomissement, pâleur ou bleuissement des lèvres peuvent aussi apparaître. Il faut alors se rendre aux urgences.
Enfin, le Docteur Fougère encourage les parents à se méfier des remèdes de grand-mère non fondés et des mythes circulant sur Internet. Il rappelle ainsi que la vigilance, la connaissance des signes de tolérance à la fièvre et la consultation précoce si besoin sont essentielles pour assurer la santé et le bien-être des enfants.
L’invité.
Jules Fougère, plus connu sous le nom Ped.Urg, est un pédiatre urgentiste normand de 29 ans, qui a fait ses études et exerce à Rouen. Il y a 4 ans, il a décidé de créer un compte Instagram pour vulgariser la pédiatrie et aider les parents à mieux comprendre les maux de leurs enfants, ne pas paniquer au moindre problème de santé et ainsi décharger les services des urgences. Le Docteur Fougère a décidé de mettre ses conseils à l’écrit avec “Mon guide anti-panique : Brûlure, chute, fièvre… 50 fiches pour savoir quand courir aux urgences pédiatriques”, paru chez Marabout.
